Mis on puue ?
Eesti Vabariigi puuetega inimeste sotsiaaltoetuste seaduse mõttes: puue on inimese anatoomilise, füsioloogilise või psüühilise struktuuri või funktsiooni kaotus või kõrvalekalle.
Tööturu mõttes: isik, kellel on puue või pikaajaline haigus, mis kestab vähemalt 12 kuud ning takistab töölesaamist või töötamist.
Puude mõiste rahvusvahelise vaeguste ja tervise klassifikatsiooni kontekstis :
puuded on probleemid organismi funktsiooni või struktuuriga, nagu näiteks
oluline kõrvalekalle või puudumine;
* organismi funktsioonid on elundsüsteemide füsioloogilised talitlused
(kaasa arvatud psüühilised funktsioonid);
* organismi struktuurid on keha anatoomilised osad, nagu elundid, jäsemed
või nende osad;
* tegutsemine on ülesande täitmine või tegevuse sooritamine indiviidi poolt;
* osalus on indiviidi kaasatus elulisse situatsiooni;
* tegutsemispiirangud on raskused, mida indiviid võib tegevuste ajal kogeda;
* osaluspiirangud on probleemid, millega indiviid võib elulises situatsioonis
kokku puutuda;
* keskkonnategurid moodustavad füüsilise, sotsiaalse ja suhtumusliku keskkonna, milles inimesed elavad;
* terminid "organismi funktsioonid", "organismi struktuurid", "tegutsemine" ja
"osalus" asendavad siiani kasutatud termineid "puue", "vaegurlus" ja "invaliidsus".
Suurbritannia puuetega inimeste võrdõiguslikkuse seadus (Disability Discrimination Act (DDA): inimesel on puue, kui ta omab füüsilist või vaimset kahjustust nii et sel on ebasoodne mõju tema võimele läbi viia normaalseid igapäevaseid tegevusi ning seejuures on see mõju märkimisväärne ning pikaajaline.
Maailma Terviseorganisatsioon: puude definitsioon hõlmab keha funktsioone ja struktuuri, individuaalseid tegevusi ja osalemist ühiskonnas. Puuet vaadeldakse kui vastastikust toimet terviseseisundi, isiklike faktorite ja keskkonna vahel.
Euroopa Komisjon: Puue on mitmetahuline mõiste, mis esindab isiku ja teda ümbritseva keskkonna vahelist suhet. Tüüpiliselt on see funktsiooni kõrvalekalle, mis tuleneb füüsilisest või vaimsest puudest. Definitsioon on keeruline, sest isik, kelle tegevusvõime teatud keskkonnas on piiratud, ei pruugi olla piiratud juhul, kui keskkonda on kohandatud või kui isik saab tegutseda mõnes teises keskkonnas.
Kanada Inimõiguste Seadus: Puue on möödunud või eksisteeriv vaimne või füüsline vaegus, mis hõlmab kõrvalekallet ja möödunud või eksisteerivat alkoholisõltuvust.
Uus-Meremaa Inimõiguste Seadus: füüsiline puue või vaegurlus; füüsiline või psüühiline haigus; intellektuaalne või psühholoogiline puue või vaegurlus; muu psühholoogiline või füsioloogiline anatoomilise funktsiooni- või struktuurikaotus või kõrvalekalle; sõltuvus abikoerast, ratastoolist või muust abivahendist; haigustekitajate olemasolu organismis.
Omalt poolt võin veel lisada, et puue on miski, mis ühel või teisel kombel takistab inimese ühiskonnaelu. Kuid samas see veel ei tähenda, et puudega inimene peab lihtsalt kodus või haiglas pidevalt viibima. On olemas palju võimalusi, ning on tähtis neist infot koguda ja ka inimesest endast ka sõltub palju. Kui inmeses on elujõudu ja tahet, siis suudab ta teha palju rohkem, kui see, kel need omadused puuduvad.
Puue kui tabu
Mis on tabu ? Vaatame, mis ütleb selle kohta Esti keele seletav sõnaraamat :
tabu ‹11› s. ETN animistlikes usundeis pühaduse v. rüvedusega seotud puudutus‑, ütlemis‑, söömis‑ vm. toimingu keeld; sellise keelu all olev ese, paik, olend, sõna, nähtus v. toiming. Külaline oli saarel tabu kaitse all. Indiaanlastel kehtis saarma kohta range tabu. Pealik on tunnistanud vanad kombed tabuga keelatuks, pannud vanad kombed tabu alla. Eufemistlikud nimetused tulenesid tabudest. Tabu rikkuma, tühistama. Tabusse uskuma. Hiisi ja pühasid puid peeti tabuks. Kui toit oli tabu, siis ei tohtinud seda süüa. Et kurjad vaimud ei saaks inimesele halba teha, kuulutati eesnimi tabuks. || miski (kõlbeliselt) keelatu. Haavandtõbise jaoks on kaks tabu: must oakohv ja alkohol. Armastuse puudumine toob abiellu keelud ja tabud. Seksist rääkimine oli nende peres tabu. Sõbra naine on tabu!
Sõna tabu on kitsalt seotud ka eelarvamustega. Ehk siis võib järeldada, et sõnaga "puue" on seotud palju keelatuid aspekte ja ka eelarvamusi. Kas see on nii või mitte, vaatame edasi.
Puue kui tervisehäire
Puuded on laiem ja mahukam mõiste kui tervisehäired või haigused: näiteks jala
puudumine on organismi struktuuri puue, see aga ei ole tervisehäire ega haigus.
Puuded võivad tekitada teisi puudeid; näiteks lihasjõu puudus võib kahjustada
liigutusfunktsioone, südame talitlushäire võib põhjustada hingamisfunktsioonide
puudulikkuse ja tajupuue võib olla seotud mõtlemisfunktsioonidega.
1924 aastal moodustati Eestis Eugeenika Selts “Tõu tervis”. Selle seltsi eesmärgiks oli “eesti rahvatõu parendamine”. Eugeenikute arvates tuli kohustuslikule steriliseerimisele saata kõik lapsed, kes ei suuda omandada esimese klassi programmi; vabalt elavad idioodid, pimedad, kurttummad, eptileptikud, kui väärareng on pärilik; eelmisesse rühma kuuluvad hoolekandeasutusest väljalaskmisel või enne abiellumist; psühhopaatsed kurjategijad, retsidivistid, kroonilised alkohoolikud, kui viga on pärilik. Veel soovitati vabatahtlikult seriliseerimist vaimuhaigetele, raske tiisikuse põdejatele, kehaliselt vigastele. Steriliseerimiseadus jõustus 1. aprillil 1937 aastal. (Kalev Keskküla, Eesti Ekspress, 13 mai 1999)
Inimese puue on tingitud mingist organi või organite valest või puudulikust tööst. Puue on seotud tervisega. Minu isa, terve ja tugev mees, haigestus ja vale ravi tulemusel on puudega inimene, ehk nagu arstid ütlesid, et ravisime kopsupõletikku, aga haige oli hoopis sapp.
Tänapäeval suhtutakse puudesse rohkem kui tervisehäiresse. Asjast saadi kahte moodi aru – ühest küljest füüsilise puudega inimest enam ei sanktsioneeritud, teisest küljest aga süvenes arusaam, et puue vähendas inimese teovõimet või nullis selle hoopiski. (K.Kikkas, EVIMÜ 2. loeng)
Puue kui probleem ühiskonnas
Puue on probleemiks ühiskonnas, kus puuetega inimesed on “nähtamatud”, st
nende probleeme ja vajadusi ei teata või nendega lihtsalt ei arvestata.
Puude sotsiaalne käsitlus on võrreldes meditsiinilise käsitlusega tunduvalt laiem. Selle
käsitlusviisi põhjal on puue midagi enamat kui lihtsalt inimest iseloomustav omadus, see on
puudelise inimese ja ühiskonna suhe. Puude sotsiaalne käsitlus hõlmab puude
defineerimisel ka keskkonna mõiste ning puuet vaadeldakse eelkõige kui sotsiaalset
probleemi puudega inimese ühiskonda integreerimisel ― puue ei ole siin niivõrd inimese
omadus kui kompleksne tingimuste kogum, mis suures osas on mõjutatud sotsiaalsest
keskkonnast.
Seega on see hoiaku või ideoloogia küsimus, mis nõuab sotsiaalset muutust;
poliitilisel tasandil on see sotsiaalpoliitika ja õiguslikul tasandil inimõiguste küsimus.
Kaasates keskkonnafaktorid, vaatleb sotsiaalsel käsitlusel põhinev puude määratlus puudest
tingitud fenomeni tagajärgi, võimaldades seega hinnata ka ühiskonnapoolseid
sekkumisvõimalusi ja -vajadusi puudeliste inimeste integreerimisel nn normaalsesse
igapäevaellu.
Vastavalt põhiseadusele tuleb Eestis sotsiaalsete õiguste kujundamisel arvestada ka
ratifitseeritud välislepingute (põhiseadus § 123 lg 2)ja rahvusvahelise õiguse
üldtunnustatud põhimõtetega (põhiseadus § 3 lg 1 teine lause). Globaalselt tunnustati
sotsiaalseid õigusi esmakordselt 1948. aastal ÜRO Peaassamblee poolt väljakuulutatud
Inimõiguste ülddeklaratsioonis, hiljem detailsemalt ja õiguslikult siduvas vormis 1966.
aasta ÜRO majanduslike, sotsiaalsete ja kultuuriliste õiguste rahvusvahelises paktis. Selle
pakti alusel puudub üksikisikul võimalus esitada individuaalkaebusi. ÜRO teostab pakti
täitmise üle järelevalvet ÜRO Sotsiaalõiguste Komitee abil, millele riigid on kohustatud
perioodiliselt konventsiooni täitmise kohta aruandeid saatma. Juriidilist jõudu omavaid
ettekirjutusi riigile teha ei ole võimalik.
Puue kui eluviis
Minu arvates ongi puue eluviis.Ma ei hakka siinjuures mainima, et ka puuetega inimestel on omad õigused, ma arvan, et see peaks niigi olema arusaadav. Puudega inimene peab lihtsalt kohandama keskkonna nii, et tema puudega hästi toime tulla ja jääda aktiivseks ühiskonna liikmeks. On olemas ju isegi erinevad liikumised puuetega inimeste jaoks. Ma loodan, et ka eesti ühiskond pürgib tulevikus rohkem selles suunas, et puuetega inimesi toetada ja olema rohkem sallivamad, mitte sildistavad. Aga kõik see võtab aega. Seni tuleb puuetega inimestel leida kas teisi, kel on puue, või toetuda pere abile ( mis kellele rohkem sobib), selleks, et mitte tunda ennast ühiskonnaelust välja jäetuna.
Samas tahaks välja tuua mõned õigused, mis puuetega inimestel on ( juhuks kui keegi soovib sellel teemal rohkem infot). Toon välja Puuetega inimeste õiguste konventsiooni üldpõhimõtted :
(a) austus inimeste loomupärase väärikuse, individuaalse autonoomia, kaasa arvatud vabadus ise oma valikuid langetada, ja
iseseisvuse suhtes;
(b) mittediskrimineerimine;
(c) täielik ja tõhus osalemine ja kaasatus ühiskonnaelus;
(d) austus erinevuste suhtes ning puuetega inimeste tunnustamine
inimeste mitmekesisuse ja inimkonna osana;
(e) võrdsed võimalused;
(f) juurdepääsetavus;
(g) meeste ja naiste võrdsus;
(h) austus puuetega laste arenevate võimete suhtes ning austus
puuetega laste õiguse suhtes säilitada oma identiteet.
Puude erikäsitlused
Erinevates maades võib olla ühe ja sama puude käsilus täiesti omamoodi. See tuleneb paljuski sellest, et ühel ja samal puudel võivad olla erinevad esinemissagedused ja ka avaldub puue erinevalt. Ei ole ühtset universaalset lähenemist.
Kuid on olemas ka meditisiiniline ja sotsiaalne lähenemine puudele :
Vatavalt lähenemisnurgale võib eristada meditsiinilisest ja sotsiaalsest mudelist lähtuvaid puudekäsitlusi. Meditsiinilisest aspektist lähtub puude määratlemisel rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon (ICD), mille järgi on puue mõne inimese mõne anatoomilise, füsioloogilise või psühholoogilise struktuuri või funktsiooni kahjustus või kõrvalekalle.
Puudel on olemas kolm raskustaset : sügav puue, keskmine puue ja raske puue.
